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工商時報【文╱張通銘（彰化基督教兒童醫院兒童神經科醫師）】兒童癲癇的發生率大約是千分之六至七人，不同形式的癲癇可以透過醫師的問診、腦波檢查（EEG），腦部影像檢查（如腦部磁振造影）加以確診。一般兒童癲癇在規則抗癲癇藥物治療2-3年後，可依據臨床無發作及腦波檢查報告決定停藥，然而癲癇控制穩定甚至痊癒而停藥的癲癇兒童，仍約有30-40％的個案合併有專注力不足的問題，上課出現無法專心、放空發愣，學習成效不佳甚至出現焦慮的問題，此類癲癇以失神小發作（absence epilepsy）為代表。失神小發作好發於學齡期的女孩，腦波出現頻率3Hz棘慢複合波，一般對抗癲癇藥物效果很好。然而在藥物控制穩定後，家長仍常發現上課無法專心、發呆做白日夢的現象，此時可經專注力行為訓練，例如陪讀、調整教室坐位、增加學習動機來改善，但如果成效不佳，則建議加上藥物治療輔助學習，如：中樞神經刺激劑stimulant。藥物介入治療後，患童大多可在短期內明顯提昇學習效率，並且可減少因專注力不足帶來的焦慮表現，如：頭痛、腹痛、頻尿……等。此外，當癲癇發生在發展遲緩的兒童時（特別是語言及認知方面遲緩），也易伴隨有專注力不足過動的問題（ADHD），因此兒童癲癇除了癲癇藥物治療外，早期評估、盡早介入療育計劃是發展遲緩兒童最重要的課題了。

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